HPV簡稱人乳頭瘤病毒，是一種特殊的女性以及男性生殖系統感染病毒。HPV病毒包括多種亞型，一般分為高危亞型和低危亞型。具體如下：
1、高危亞型一般指HPV16、18、32、33、48、52、58等多種類型，這些高危HPV亞型，如果感染女性，是女性宮頸癌、陰道癌、外陰癌的高危因素；
2、低危HPV亞型一般包括6、11等多種，這些低危HPV亞型常會造成女性尖銳濕疣，尖銳濕疣是一種常見的性傳播疾病。
病理病因
人乳頭瘤病毒(human papilloma virus，HPV)屬于乳頭瘤病毒科的乳頭瘤病毒屬，為球形無包膜的雙鏈DNA病毒，直徑為52～55nm(圖1)。病毒基因組為雙鏈環狀DNA，約7.8～8.0 kb，分為早期區、晚期區和調節區。早期區編碼與病毒復制、轉錄調控和細胞轉化有關的蛋白(如E5，E6，E7)，晚期區編碼主要殼體蛋白L1和次要殼體蛋白L2。
本病毒不能在體外培養。100多個型，型間DNA的同源性低于50%。HPV對皮膚和黏膜上皮細胞有高度親嗜性，核酸原位雜交方法在皮膚基底層細胞可以檢測到病毒早期基因；晚期基因僅在分化的角質細胞中檢測到。病毒復制能誘導上皮增生，表皮變厚，伴有棘層增生和某些程度表皮角化，在顆粒層常出現嗜堿性核內包涵體(圖2)。上皮增生形成乳頭狀瘤，也稱為疣。
致病性與免疫性：HPV主要通過接觸感染部位或污染的物品傳播，生殖器感染主要由性交傳播，新生乳頭瘤病毒的生活周期與表皮細胞分化密切相關。新生兒可在產道感染。病毒感染常為局部的，不經血流擴散。不同型的HPV可引起不同部位的乳頭瘤(表1)。皮膚疣一般是良性的，HPV的DNA是游離的，有些疣能自行消退。高危型的人乳頭瘤病毒與生殖道癌前病變及惡性腫瘤密切相關，HPV的DNA往往整合在宿主細胞的染色體上。
HPV造成的損傷受免疫因子的影響，細胞介導的免疫較為重要。HPV感染后出現皮膚疣，持續較長時間后會自行消退；而免疫抑制患者疣及宮頸癌的發生率會增加。
感染病毒后潛伏期最短6周，最長2年。HPV感染大體上可分為黏膜表面感染和皮膚感染，但這種差別并不是絕對的。臨床表現則多種多樣，感染可以是無癥狀的，或產生可察覺到的良性疣，或產生反復發作的逐漸生長的不易治療的病理損傷，還有的可轉為侵入性腫瘤。
用藥治療
1.局部藥物治療 由于多數疣患者在感染后一兩年內能自行消退，不少患者，即使采用深度破壞性治療方法，仍有1/3疣會復發。因此，對疣的各種局部治療的療效估價應特別慎重，對一些能造成永久性瘢痕的療法，不宜使用。常用的有：
(1)細胞毒劑：
①氟尿嘧啶(5-FU)：可用5%5-FU軟膏或5-FU注射劑外用，2次/d涂于疣表面，療效較好?？赡艹霈F的副作用有局部疼痛，皸裂、水腫、過敏反應，流淚，色素沉著及化膿等。
②博來霉素(爭光霉素)病損部位內注射：有人用0.05%～0.1%博來霉素(爭光霉素)生理鹽水溶液或2%普魯卡因溶液作局部病損內注射，治療單個或數個尋常疣或跖疣，根據疣的大小每次注射0.2～0.5ml，1次/周，通常2～3次后，疣損脫落，副作用少。
③0.1%～0.3%維A酸乙醇溶液：局部外用，1次/d或2次/d，治療扁平疣和尋常疣，治愈率分別為83%及39%。副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。
(2)其他局部用藥：20%碘苷溶液治療甲周疣；二硝基氯苯治療難治疣的部位上誘發的接觸性皮炎；3%甲醛溶液局部濕敷或浸泡，1次/d，每次15min，連續4～8周治療跖疣；25%補骨脂酊、30%骨碎補酊外擦治療扁平疣等均有一定療效。
2.全身治療 目前全身治療方法很多，但療效皆難以肯定。
(1)抗病毒及免疫調節治療：采用干擾素α、阿昔洛韋、左旋咪唑等藥物治療，此類藥物是有抗病毒、抗增生和免疫調節作用，認為治療效果較優。尤其對腔道內濕疣或亞臨床感染者更為適用。
(2)氧化鎂治療：0.5g/次，3次/d，或烏洛托品0.3～0.5g/次，3次/d，認為對扁平疣效果較優。
(3)中醫中藥治療：中醫中藥治療疣的報道甚多，較多的有。
①平肝活血方：當歸、郁金、赤芍、牛膝、雞血藤各9g，紅花6g，靈磁石30g，山甲3g，龍骨24g，牡蠣24g。1劑/d，連用7～8天。
②治疣湯：桃仁、紅花、熟地、歸尾、赤芍、白芍各9g，川芎、白術、山甲、甘草、首烏各6g，大葉青、夏枯草各15g。1劑/d，6～8天為一療程。
③大葉青注射液：2～4ml，肌內注射，1次/d，10次為一療程。
④柴胡注射液：2ml肌內注射，1次/d，20天為一療程。
3.物理治療 冷凍療法、電灼療法以及激光治療已常用于治療各種數目少的疣。治療效果優，對孕婦患者也相對安全。
4.外科手術切除 可用于尋常疣及尖銳濕疣，但手術后常易復發。
5.妊娠期尖銳濕疣的治療 妊娠婦女因體內激素水平的變化，免疫功能低下，胎兒重力壓迫，致外陰充血，分泌物增多，潮濕，更適宜于HPV繁殖，故妊娠期尖銳濕疣應及早治療，多以局部物理治療或三氯醋酸外涂，避免使用細胞毒性藥物，對有較大的尖銳濕疣患者應規勸其終止妊娠，避免胎兒經產道感染，分娩應采取剖宮產術。
預防護理
目前無有效預防方法，最重要的是：
1.不接觸本病病損處。
2.防止帶有HPV的滲出物污染公共環境，做好浴盆、浴巾、馬桶的清潔、消毒。
3.有肛門及外生殖器疣者應先進行診斷及治療，性交時男性應使用避孕套，以防止生殖器HPV相互感染。
4.加強全民衛生知識宣傳和性教育，重點對性紊亂者加強性道德教育，潔身自好。
5.疫苗 有關HPV疫苗正在研制中，認為有希望的疫苗有：多價結構蛋白疫苗，非構蛋白疫苗，E6、E7蛋白疫苗以及多肽疫苗等。
病理病因
人乳頭瘤病毒(human papilloma virus，HPV)屬于乳頭瘤病毒科的乳頭瘤病毒屬，為球形無包膜的雙鏈DNA病毒，直徑為52～55nm(圖1)。病毒基因組為雙鏈環狀DNA，約7.8～8.0 kb，分為早期區、晚期區和調節區。早期區編碼與病毒復制、轉錄調控和細胞轉化有關的蛋白(如E5，E6，E7)，晚期區編碼主要殼體蛋白L1和次要殼體蛋白L2。
本病毒不能在體外培養。100多個型，型間DNA的同源性低于50%。HPV對皮膚和黏膜上皮細胞有高度親嗜性，核酸原位雜交方法在皮膚基底層細胞可以檢測到病毒早期基因；晚期基因僅在分化的角質細胞中檢測到。病毒復制能誘導上皮增生，表皮變厚，伴有棘層增生和某些程度表皮角化，在顆粒層常出現嗜堿性核內包涵體(圖2)。上皮增生形成乳頭狀瘤，也稱為疣。
致病性與免疫性：HPV主要通過接觸感染部位或污染的物品傳播，生殖器感染主要由性交傳播，新生乳頭瘤病毒的生活周期與表皮細胞分化密切相關。新生兒可在產道感染。病毒感染常為局部的，不經血流擴散。不同型的HPV可引起不同部位的乳頭瘤(表1)。皮膚疣一般是良性的，HPV的DNA是游離的，有些疣能自行消退。高危型的人乳頭瘤病毒與生殖道癌前病變及惡性腫瘤密切相關，HPV的DNA往往整合在宿主細胞的染色體上。
HPV造成的損傷受免疫因子的影響，細胞介導的免疫較為重要。HPV感染后出現皮膚疣，持續較長時間后會自行消退；而免疫抑制患者疣及宮頸癌的發生率會增加。
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